Proyecto INTecum, atención al final de la vida: Protocolo de cuidados paliativos

Se ha avanzado mucho en el diagnóstico y abordaje de las enfermedades pero a veces, o aparecen procesos que no responden a los tratamientos que la ciencia pone a disposición de las personas, o no hay tiempo suficiente para aceptar la situación a la que se tienen que enfrentar.
En estos momentos, las personas con enfermedad en fase avanzada o terminales y sus familias, tienen que abordar un complejo cúmulo de circunstancias que implican cuidados sanitarios, disponer de información adecuada, apoyos para mantener la autonomía y la participación social o acompañamiento frente a emociones intensas.
Si algo caracteriza a estas situaciones es que suelen evolucionar de manera rápida, por lo que la respuesta de las organizaciones debe ser flexible y versátil con el fin de resultar eficaz en el acompañamiento de la persona enferma y su familia, garantizando una vida con sentido.
Para ello es preciso actuar con el máximo respeto a los deseos y preferencias de la persona, mediante un plan de apoyos individualizado y dirigido por ella misma.

¿Qué es?

Es un nuevo proyecto que ofrece a las personas con una enfermedad en fase avanzada o terminal los apoyos que necesite para que pueda seguir viviendo en el hogar elegido mientras evoluciona la enfermedad.
Los apoyos se ajustan al proyecto de vida de cada persona e integra los cuidados sanitarios y los cuidados sociales.
Se busca dar una respuesta muy ágil y personalizada a las necesidades de tipo físico, psico-emocional, espiritual y social de la persona enferma y, cuando sea preciso del entorno familiar.

¿A quién va dirigido?

A personas que estén incluidas en el Proceso Asistencial Integrado de cuidados paliativos de Sacyl y que tengan una enfermedad incurable, avanzada o progresiva y se prevea escasa posibilidad de respuesta a los tratamientos.
También pueden beneficiarse del proyecto los cuidadores familiares que se encuentren en una situación de un fuerte impacto emocional que desborde su capacidad autónoma de respuesta.

¿Qué se pretende?

  • Facilitar a la persona dirigir su propio proyecto de vida con los apoyos que necesite para permanecer en el domicilio que elija, con garantías de calidad y seguridad, en la etapa final de la vida.
  • Dar una respuesta integrada desde los servicios sociales y sanitarios.
  • Prestar una atención integrada a la persona cuidadora, con descanso, apoyo en el cuidado y acompañamiento en el duelo.
  • Promover el desarrollo de la cohesión social para promover entornos protectores y acogedores con la persona afectada y sus familias que les acompañen y den un soporte positivo en esta etapa de la vida.

¿Qué ofrece el proyecto?

  • Valoración de la accesibilidad del hogar
  • Adaptación del hogar + ayudas técnicas
  • Teleasistencia avanzada
  • Profesional de referencia
  • Cuidados de proximidad: Servicios de asistencia personal en intensidad y cobertura suficientes.
  • Asistencia sanitaria a domicilio programada y de urgencia según cartera de servicios.
  • Voluntariado
  • Gestión del duelo

Más información

Asociación Pronisa Plena Inclusión Ávila
Telf. 920 22 31 94 / 645 87 94 06
Email gestorcaso4@pronisa.org
En las Unidades de Atención Primaria de los Centros de Salud y Hospitales del sistema sanitario público.
Página Web Servicios Sociales de la Junta de Castilla y León